险！1月龄婴儿深夜两度心脏“狂飙”，频率超300次/分！

日前，瑞金市妇幼保健院新生儿科收治一名1月龄小婴儿，心跳突然狂飙至300次/分，经检查确诊为“室上性心动过速”，在医院新生儿科医护团队的积极抢救和精心护理下转危为安。

近日，一个月的宝宝睿睿（化名）因“支气管肺炎”收入瑞金市妇幼保健院新生儿科住院治疗。经管医生刘海涛观察发现睿睿烦躁不安，面色略苍白，口周青紫，立即连接心电监护仪显示心率达290-300次/分，经进一步检查，睿睿被确诊为室上性心动过速。这是严重的心律失常，情况危急万分，因为“阵发性室上性心动过速”如果持续时间较长，将会严重影响心功能，甚至导致休克危及生命。因此，恢复正常的窦性心律刻不容缓！

小小心脏上演“惊心动魄”

时间就是生命，病情就是命令！和睿睿家属进行充分沟通后，科室立即启动抢救程序，科主任胡宇迅速召集抢救小组，团队紧密配合，立即展开抢救：心电监护、吸氧、建立静脉通道，先给予冰袋敷面部刺激迷走神经无效，随即快速推注腺苷，第一次起始量仍然无效，一直重复至第3次，心率终于下降至146次/分并转为窦性心律！抢救成功，睿睿暂时脱离了危险，大家都松了一口气。

然而，顽皮的小心脏在入院第4天晚上再次上演了“深夜狂飙”！这一次心跳直接飙至317次/分，在场的所有人都捏了一把汗。科室抢救小组依据丰富的专业经验，积极救治，在大家的努力下，睿睿终于恢复至正常心律，转危为安。

室上性心动过速是新生儿及婴幼儿常见的心律失常，是临床急诊之一。儿科人群的患病率约为0.1%-0.4%，具有突发突止的特点，多见于无器质性心脏病的患儿。若发作持续24小时以上易发生心力衰竭或心源性休克，危及生命，故需尽早识别，紧急处理。新生儿及婴幼儿的心脏处于快速发育阶段，结构及功能尚未完善，在各种因素的影响下，更易发生心律失常。引起此种病症的主要原因包括心肌炎、遗传性心脏病、预激综合征等疾病，少数患儿会伴随器质性疾病。因此，出现心律失常应尽早就医，否则可能会导致严重后果，如：心力衰竭、休克、心肌病、心脏骤停等。（本报讯 瑞金市妇幼保健院 谢宛蓉 13261212970）