怀孕了，这种“神秘虫子”要小心！养宠家庭转给家中长辈看！

TORCH是美国免疫学家Andre Nahmia 于1971年提出的特定的围产期感染病原学概念，这组病原体妊娠期感染对母体影响不大，但可发生宫内传播，导致出生缺陷。孕前TORCH筛查可以及时发现急性感染，确定安全妊娠时间，避免在急性感染和活动性感染时受孕。因此，孕前进行TORCH检查是一个重要的项目。简单点说，TORCH其实就是一组病原体，T是弓形虫，O是其他病原微生物，R是风疹病毒，C是巨细胞病毒，H就是单纯疱疹病毒。

1、孕前或孕期宠物接触史。
2、风疹患者接触史。
3、夫妻或单方曾患生殖器、口唇或其他部位皮肤疹或疱疹。

4、孕期有发热和（或）上呼吸道感染症状等。

1、母婴传播，孕早期胎儿危险，孕晚期新生儿危险。

2、孕妇无症状或症状很轻。

3、病毒可通过胎盘引起宫内感染，可引起早产、流产、死胎或畸胎等。

4、病毒通过产道或母乳感染新生儿引起新生儿多系统器官损害，智力障碍。

5、孕期发生的TORCH感染是否会导致胎儿宫内感染与孕妇的免疫状态、感染的持续时间有关。孕妇感染，胎儿不一定感染，胎儿感染，不一定造成出生缺陷。

• 孕前检查：

可评估育龄妇女的免疫力，了解其是否已感染过相关病原体。及时发现是否存在感染，为孕期感染提供参考依据，若没有感染过则属于怀孕后容易出问题的高危人群，可考虑注射疫苗、加强孕期监测等措施，排查不孕及流产的原因。

• 孕期检查：

发现是否存在感染，区分原发、复发感染。

与孕前情况作比对，判断孕妇感染的状态，评估产前诊断宫内感染的必要性。

若发生感染，则要防止母婴传播。

• 出生后检查：

对新生儿进行TORCH检查，可提供产后先天感染的证据，及时预防和治疗严重的出生缺陷。

通过检测 TORCH 相关的免疫球蛋白 IgM 和 IgG 来评估机体针对 TORCH 的免疫状态。

（一）、弓形虫病毒（TOX）

TOX 广泛寄生在人和动物的有核细胞内。由于病原体能经胎盘传播，可导致胎儿视觉和听觉丧失，智力和精神运动能力发育阻滞，癫痫发作，血液系统异常，肝脾肿大，甚至死亡。因此，建议所有计划妊娠的妇女均行 TOX 血清学 IgG 和 IgM 检测。

（二）、巨细胞病毒（CMV）

CMV 属于疱疹病毒群的双链 DNA 病毒，仅在人与人之间传播，目前尚无有效的疫苗预防 CMV 感染。CMV 是常见的导致先天性感染和造成永久性残疾的病毒，发达国家将其列为导致先天性感染最高级别的病毒。因此，建议所有计划妊娠的妇女均行 CMV 血清学 IgG 和 IgM 检测。

（三）、风疹病毒（RV）

孕早期母体感染 RV 可能引起胎儿先天性风疹综合征，而目前的医疗技术尚不能治疗。目前针对 RV 是有效的疫苗预防感染。但在我国，RV 疫苗接种虽然已开展多年，但女性接种情况偏低，免疫状况不容乐观。因此，建议所有计划妊娠的妇女均行 RV 血清学 IgG 和 IgM 检测。

（四）、单纯疱疹病毒（HSV）

妊娠期间感染 HSV 会增加自然流产、早产、死产和母婴传播的风险。因此，积极的孕前 HSV 筛查可为孕期检查结果提供对比基础值，帮助判断孕期是初次感染还是复发感染，从而预防新生儿感染。

血清学 HSV IgG 可确定患者的免疫状态。采集宫颈分泌物，通过 PCR 技术进行病毒学检测可用于评估 HSV 的复制状态。HSV IgM 不适于生殖器疱疹的筛查和诊断。